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Retornar a los deportes después de una lesión en la espalda

Descripción

Puede que usted practique deportes sólo en raras ocasiones, de forma regular o a nivel de competencia. Sin importar cuán comprometido esté usted con un deporte, tenga en cuenta estas preguntas antes de volver a practicarlo después de una lesión de la espalda:

• ¿Aún desea practicar el deporte, aunque éste ejerza tensión en su espalda?
• Si sigue con el deporte, ¿continuará en el mismo nivel o lo jugará a un nivel menos intenso?
• ¿Cuándo ocurrió la lesión en la espalda? ¿Qué tan grave fue la lesión? ¿Necesitó cirugía?
• ¿Ha hablado respecto a su deseo de retornar al deporte con su médico, el fisioterapeuta u otro profesional de la salud?
• ¿Ha estado haciendo ejercicios para fortalecer y estirar los músculos que soportan la espalda?
• ¿Está todavía en buena forma?
• ¿No siente dolor cuando realiza los movimientos que su deporte requiere?
• ¿Ha recuperado todo o la mayor parte del rango de movimiento en su columna vertebral?

Nombres alternativos

Lesión en la espalda - volver a los deportes; Ciática - volver a los deportes; Hernia de disco - volver a los deportes; Hernia discal - volver a los deportes; Estenosis espinal - volver a los deportes; Dolor de espalda - volver a los deportes

¿Qué tipo de deporte es el mejor?

En la decisión de retomar un deporte y cuándo hacerlo después de tener un lumbago, la cantidad de tensión que cualquier deporte ejerza sobre su columna vertebral es un factor importante a considerar. Si le gustaría retornar a un deporte más intenso o a un deporte de contacto, hable con su proveedor de atención médica o fisioterapeuta respecto a si puede hacerlo sin peligro. Los deportes de contacto o los deportes más intensos tal vez no sean una buena opción para usted si:

• Ha tenido cirugía en más de un nivel de su columna vertebral, especialmente si le realizaron una artrodesis vertebral
• Tiene una enfermedad de la columna vertebral más grave en las áreas donde se unen la parte media y baja de ésta
• Ha tenido lesión repetitiva o cirugía en la misma área de su columna vertebral
• Ha tenido lesiones de espalda que han resultado en debilidad muscular o lesión en el nervio

Realizar cualquier actividad durante un período de tiempo demasiado prolongado puede causar lesiones. Las actividades que impliquen contacto, levantar cosas pesadas, realizar levantamientos repetitivos o hacer giros (especialmente al movilizarse o a alta velocidad) también pueden causar lesión.

Cuándo retornar a practicar un deporte

Estos son algunos consejos generales acerca de cuándo retornar a los deportes y al acondicionamiento. Puede ser seguro volver a practicar su deporte cuando usted:

• No tenga ningún dolor o sólo un dolor leve
• Tenga un rango de movimiento normal o casi normal sin dolor
• Haya recuperado la suficiente fuerza en los músculos relacionados con el deporte
• Haya recuperado la resistencia que necesita para su deporte

El tipo de lesión o problema en la espalda del cual usted está recuperándose es un factor para decidir cuándo podrá volver a practicar su deporte. Estas son pautas generales:

• Después de un esguince o una distensión muscular en la espalda, usted debe estar en capacidad de empezar a retornar a su deporte al cabo de unos pocos días hasta varias semanas si sus síntomas se han resuelto.
• Después de una hernia discal en una zona de su columna vertebral, con o sin haber tenido una cirugía llamada microdiscectomía, la mayoría de las personas se recupera en 1 a 6 meses. Usted debe hacer ejercicio para fortalecer los músculos que rodean la columna vertebral y la cadera para un regreso seguro a los deportes. Muchas personas son capaces de retornar a un nivel competitivo del deporte.
• Después de tener problemas de discos y otros problemas en el área de su columna vertebral. Usted debe estar bajo el cuidado de un proveedor o un fisioterapeuta. Debe tener aun más cuidado después de cirugías que impliquen fusionar huesos de la columna vertebral.

Hacer que los músculos y los ligamentos sean más fuertes y más flexibles

Los grandes músculos de su abdomen, muslos y glúteos se fijan a su columna vertebral y a los huesos de la pelvis. Ellos ayudan a estabilizar y proteger la columna vertebral durante la actividad y los deportes. La debilidad en estos músculos puede ser parte de la razón por la que usted se lesiona primero la espalda. Después de descansar y tratar los síntomas posterior a una lesión, estos músculos muy probablemente estarán aún más débiles y menos flexibles.

Llevar estos músculos al punto donde soporten bien la columna vertebral se denomina fortalecimiento de los músculos del tronco. Su proveedor o fisioterapeuta le enseñarán ejercicios para fortalecer estos músculos. Es importante hacer estos ejercicios correctamente para evitar futuras lesiones y fortalecer la espalda.

Una vez que esté listo para retornar a su deporte:

• Haga calentamiento con un movimiento fácil como caminar. Esto ayudará a aumentar el flujo sanguíneo a los músculos y ligamentos en su espalda.
• Estire los músculos en la parte superior e inferior de la espalda y los isquiotibiales (músculos grandes en la parte posterior de los muslos) y los cuádriceps (músculos grandes en la parte frontal de sus muslos).

Cuando esté listo para comenzar los movimientos y acciones que implica su deporte, empiece lentamente. Antes de darle con toda la fuerza, tome parte en el deporte a un nivel menos intenso. Observe cómo se siente esa noche y al día siguiente antes de aumentar lentamente la fuerza e intensidad de sus movimientos.

Referencias

Ali N, Singla A. Traumatic injuries of the thoracolumbar spine in the athlete. In: Miller MD, Thompson SR. eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 129.

El Abd OH, Amadera JED. Low back strain or sprain. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 48.

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Actualizado: 7/25/2022  

Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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