La Trombocitemia esencial (TE) es una afección por la cual la médula ósea produce demasiadas plaquetas. Las plaquetas son partículas en la sangre que ayudan en la coagulación sanguínea.
Trombocitemia primaria; Trombocitosis esencial
La TE es el resultado de una sobreproducción de plaquetas. Como estas plaquetas no funcionan normalmente, los coágulos sanguíneos y el sangrado son problemas comunes. Sin tratamiento, esta afección empeora con el tiempo.
La enfermedad está en la misma familia de afecciones conocidas como trastornos mieloproliferativos. Otros incluyen:
Muchas personas con TE tienen una mutación de un gen (JAK2, CALR, o MPL).
La TE es más común en personas de mediana edad. También se puede observar algunas veces en personas más jóvenes, especialmente mujeres menores de 40 años.
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Si el sangrado es un problema, los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
La TE a menudo se detecta en exámenes de sangre hechos por otros problemas médicos antes de que aparezcan los síntomas.
Otros exámenes pueden incluir:
Si usted tiene complicaciones potencialmente mortales, puede necesitar un tratamiento llamado trombocitaféresis. Este reduce rápidamente el número de plaquetas en la sangre.
Se administran medicamentos de uso prolongado para disminuir el conteo de plaquetas para evitar complicaciones. Los medicamentos más comunes que se usan incluyen hidroxiurea, interferón-alfa, o anagrelida.
El ácido acetilsalicílico (aspirin) en una dosis baja (81 a 100 mg por día) puede disminuir los episodios de coagulación.
Muchas personas no necesitan ningún tratamiento, pero deben de ser vigiladas de cerca por su proveedor.
Los desenlaces pueden variar. La mayoría de las personas pueden pasar largos períodos sin complicaciones y tener una expectativa de vida normal. En un número pequeño de personas, las complicaciones por sangrado o coágulos de sangre pueden causar problemas graves.
En pocas ocasiones, la enfermedad se transformará en leucemia aguda o mielofibrosis.
Las complicaciones pueden incluir:
Comuníquese con su proveedor si:
Gotlib J. Polycythemia vera, essential thrombocythemia, and primary myelofibrosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 157.
Marcellino BK, Mascarenhas J, Iancu-Rubin C, Kremyanskaya M, Najfeld V, Hoffman R. Essential thrombocythemia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 71.
Actualizado: 2/2/2023
Versión en inglés revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Monsey, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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06/01/2025
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