Biopsia de lesión ósea

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Definición

Es la extracción de una porción de hueso o de médula ósea para examinarla.

Nombres alternativos

Biopsia ósea; Biopsia de hueso

Forma en que se realiza el examen

El examen se hace de la siguiente manera:

Es probable que se use una radiografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para guiar la colocación exacta del instrumento de la biopsia.
El proveedor de atención médica aplica un medicamento insensibilizador (anestesia local) en el área.
Luego se hace una incisión pequeña en la piel.
Generalmente se utiliza una aguja de taladro especial. Esta aguja se inserta suavemente a través de la incisión, luego se empuja y se gira dentro del hueso.
Una vez que se obtiene la muestra, se retira la aguja.
Se aplica presión en el sitio. Cuando se detiene el sangrado, se ponen suturas y se cubre con un vendaje.
La muestra se envía a un laboratorio para su análisis.

La biopsia de hueso también se puede realizar bajo anestesia general para extraer una muestra más grande. Luego, se puede hacer la cirugía para extraer el hueso si el examen de la biopsia muestra que hay una neoplasia anormal o cáncer.

Preparación para el examen

Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica acerca de cómo prepararse. Esto puede incluir no comer ni beber nada durante varias horas antes del procedimiento. Si toma anticoagulantes, por favor, asegúrese de dejarlos antes del procedimiento.

Lo que se siente durante el examen

Con una biopsia por punción, usted puede sentir algo de presión y molestia, aunque se utilice anestesia local. Usted tiene que permanecer quieto durante el procedimiento.

Después de la biopsia, el área puede estar con dolor o sensible durante varios días.

Razones por las que se realiza el examen

Las razones más comunes para realizar una biopsia de lesión ósea son: diferenciar entre tumores óseos cancerosos y no cancerosos e identificar otros problemas óseos o de la médula ósea. La biopsia se puede realizar en personas que presentan sensibilidad y dolor óseo, particularmente si las radiografías, una TC u otros exámenes revelan un problema.

Resultados normales

No se encuentra tejido óseo anormal.

Significado de los resultados anormales

Es posible que un resultado anormal sea uno de los siguientes problemas.

Los tumores óseos benignos (no cancerosos) incluyen:

Los tumores cancerosos incluyen:

Sarcoma de Ewing
Mieloma múltiple
Osteosarcoma
Otros tipos de cáncer que pueden haberse diseminado al hueso

Los resultados anormales también pueden deberse a:

Osteítis fibrosa (hueso débil y deforme)
Osteomalacia (ablandamiento de los huesos)
Osteomielitis (infección ósea)
Trastornos de la médula ósea (leucemia o linfoma)

Riesgos

Los riesgos de este procedimiento pueden incluir:

Fractura ósea
Infección ósea (osteomielitis)
Daño al tejido circundante
Molestia
Sangrado excesivo
Infección cerca de la zona de la biopsia

Un riesgo grave de este procedimiento es la infección ósea. Los signos incluyen:

Fiebre
Escalofríos
Intensificación del dolor
Enrojecimiento e inflamación alrededor del sitio de la biopsia
Secreción de pus del sitio de la biopsia

Si usted presenta algunos de estos signos, comuníquese con su proveedor de inmediato.

Las personas con trastornos óseos que también presentan trastornos de coagulación, pueden tener un riesgo mayor de sangrado.

Referencias

Katsanos K, Sabharwal T, Cazzato RL, Gangi A. Skeletal interventions. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 87.

Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Bone tumors. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 33.

Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Interventional radiologic techniques in management of bone tumors. In: Heymann D, ed. Bone Cancer. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 33.

Información relacionada

Benigno
Tumor óseo
Dolor o sensibilidad en el hueso
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Mieloma múltiple
Osteosarcoma
Sarcoma de Ewing
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Raquitismo
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Actualizado: 9/20/2022

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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